儿童康复家园(小儿脑瘫/自闭症/语言障碍/发育迟缓等)
标题:
合理地做肘部的制动
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作者:
贾英辉
时间:
2017-11-30 16:18
标题:
合理地做肘部的制动
合理地做肘部的制动
肘部的运动比较简单,有屈前臂和伸前臂两个动作。
上臂的肌肉有肱二头肌、喙肱肌、肱肌、肱三头肌。肱二头肌位于臂前群浅层,有两个头,分别起于肩胛骨盂上结节和喙突,止于桡骨粗隆。喙肱肌位于肱二头肌短头的后内方,起于肩胛骨喙突,止于肱骨中部。肱肌位于肱二头肌下半部的深面,起于肱骨下半前面,止于尺骨粗隆。肱三头肌,有三个头,长头起自肩胛骨关节盂的下方,内外侧头分别起自肱骨桡神经沟内下方和外上方,3个头合为一扁腱止于尺骨鹰嘴。这些肌肉中,参与屈前臂的肌肉有肱二头肌和肱肌,参与伸前臂的肌肉是肱三头肌。
痉挛型和混合型脑瘫患儿,有很多时候肘关节也是出于屈的状态,伸展不开,影响上肢的功能。
那么,都有哪些方法呢?
①按摩,通过按摩的方法来缓解屈肌群的肌张力,同时增加肘的伸展动作,降低肌张力。②物理的方法来改善肌张力,如低频脉冲可以降低肌张力,而中频可以增加肌张力。这样可以作用于不同的肌肉,使肌张力及肌力处于合理状态。③支具的作用不可忽视,尽量地使肘关节处于伸的状态。可以保持关节的正常姿势,对异常肌力的改善是很有益的。④注意肘部的伸展位的制动,不仅仅对上臂的肌肉的肌力有改善,同时可以使手部的功能提升有很强的促进作用,对于手部存在异常的患儿,在做各种康复训练时,应注意做好两肘部处于伸展位的固定。以减轻上臂、前臂的代偿,从而加强手部各肌肉的运动能力。
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