小儿脑瘫言语-语言的治疗——日常生活交流能力训练

苗苗

日常生活交流能力训练
脑瘫儿童常因为运动和语言障碍，限制其与周围环境和社会的交流,并且由于养育者的过度介入也会造成自我表达意识和能力的降低,严重者还会造成自我封闭等心理问题,极大地影响患儿日常生活交流及融人社会的能力,因此需要尽早预防和改善,使患儿最大限度地利用残存能力,有效与周围人发生有意义的联系,尤其是日常生活中所必需的交流能力。

一、促进随意运动
从新生儿期开始,就要尽最大可能利用和促进患儿的随意运动，能自己完成的事尽可能自己完成，哪怕做得不好,尽量给予最少的辅助,不断开发可利用的潜能,对提高脑瘫患儿的主动性,尤其在促进其语言发育方面具有重要意义。

二、注重培养兴趣
虽然脑瘫患儿能参与的活动比一般儿童少,但并不能妨碍他们对事物发生兴趣。
当家长发现孩子的兴趣时,不要只是把孩子当成一个被动的接受器,强求孩子每天训练、训练、再训练。脑瘫患儿的童年绝大多数时间都在治疗和训练中度过，他们对事物的兴趣难能可贵，患儿父母应尽可能保护和开发孩子的个性和思考能力，保护好他们对未知世界的好奇心,并抓住时机,创造机会认真培养。只要孩子的兴趣对他人不会造成损害,就不要千涉阻拦。

三、培养合作素质
      脑瘫患儿由于身体功能限制,与外界环境接触较少,生活圈子较为封闭，再加上-家人都围着他一个人转,极易养成自私、任性、嫉妒等坏品质,或者走向自卑、胆怯,不知道如何与人交往。其实人人都需要归属于-定的社会团体,需要得到他人的爱与尊重,在一定的团体中，人与人的交往不但可以交流思想,而且可以分享许多深层的情感、内心的感受和隐秘的冲动。人与人通过沟通，可以相互启迪,丰富彼此人生;在友谊关系中，人们相互接纳,探索自身和他人的内心世界,可以促进个人的成长,满足自我实现的需求。一个人承担的社会角色越多,参加者的社会活动越广泛,他的发展就越丰富、越全面。父母爱子女，子女应该孝敬父母，正是在这种爱的双向交流中,孩子会逐渐养成尊重他人权益的习惯。所以，脑瘫患儿家长们应该格外强调对患儿合作性的培养,增强患儿集体意识，让其明白家庭的全部成员都要向着一个目标,齐心协力、同甘共苦,让其明白在所处的集体中,团结友爱,密切合作,共同进步。

四、学会自我控制
脑瘫患儿无法控制自己的身体,作为家长要帮助孩子去学习控制他们的身体,满足其生理及社会要求,这一点家长们都有 比较清楚的认识。然而脑瘫患儿对情绪的控制和在生活中对自己进行理性的支配却更为重要，因为他几乎要投人绝大多数的精力和时间去训练,他需要拒绝的诱惑太多。要通过家庭教育使患儿自我克制、自我平衡和自我管理,达到道德教育的目标。

五、鼓励参与家庭和社会活动
      尽可能给予患儿身边物品和事物状态的辨别判断的机会,帮助他们参与家庭和社会活动,鼓励及创造其与正常儿童接触和玩耍的机会,并鼓励其像正常儿童-样活动，增进其社会交往的能力。

      需要强调的是,不要把表达的手段只限定在语言上,要充分利用手势语表情等可能利用的随意运动进行言语表达。随着主动地使用随意运动进行日常生活活动,才能不断促进和提高脑瘫患儿的日常生活交流能力,从而促进患儿的语言发育。

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