促通用屈曲体位负荷体重的训练方法

单晓云

      在立位和步行的平衡发育中，需要抗重力肌群在被外力动态地拉伸状态下仍有收缩的能力，这对有姿势调节障碍的患儿是相当困难的。用手与足支撑体重的高爬位的平衡动作本身可以促通这种功能，所以可为立位作准备。注意在进行这一动作期间必须不断变化髋、膝关节的屈曲程度。
        1.促通目的。    屈曲体位负荷体重。
        2.操作方法。    治疗师跪坐于床上，让患儿背向治疗师坐于其膝上，两足底着床。操作时治疗师两手分别握住患儿两膝部，使患儿抬臀使体重向前方移动，逐渐两手支撑于地面形成高爬位。并通过用玩具诱导使患儿在直线上、对角线上所有的方向上活动，诱发向侧方的矫正活动及体轴内回旋。
        形成高爬位后，治疗师一只手握住患儿的一侧膝部，另一只手放在患儿躯干的侧方，然后进行如下手技。
       1用放在患儿膝关节后方的一根或两根手指诱发体重向前移动，增加踝关节的背屈。
       2用手掌从大腿部向下方压迫，抑制踝关节的屈。
       3用放于大腿下面的手指使骨盆向上方活动，使膝关节伸展。
       4将拇指置于患儿的大腿部和膝关节的内侧，抑制两下肢的内收。
  

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