0-2岁语言发育迟缓的干预方法

杨晨光

评估的重要性
虽然有些语言发育迟缓儿童的表现已经比较明显，但仍需要进行全面的评估。通过评估我们可以：
1、确定孩子是否存在语言学习方面的问题。
2、确认孩子有哪些特点领域的语言发展问题。
3、明确造成孩子语言发育障碍的可能原因。
4、为干预及治疗计划提供依据，有利于制定明确的康复目标。
在诸多因素中，对语言发育影响较大的是认知能力。语言能力是受一般认知能力制约的，同时又是具有特殊性的一种认知能力。所以对于语言发育迟缓的孩子来说，明确其认知、智力发育水平也是非常关键的。

早期干预的技巧
0~6个月
1、反复地发同一个单音  面对孩子发单音，开始时声音稍大，然后用温和的声音重复发音。孩子再大些，可以结合身体或玩具的动作从重复发单音如“嘟-嘟” “妈-妈”。如果孩子有表情、动作或者声音的应答，应立即重复这个音，并鼓励夸奖孩子。
2、注意他人的姿势  配合身体活动或游戏动作，引起孩子的注意力同时发出声音。

6~12个月
1、模仿他人发声  发一些简单声音，或者选择孩子自然发出的一些音如“啊-啊”让孩子跟着练，只要孩子能发出近似的音就表扬他。
2、模仿他人的姿势  引导孩子注意你的姿势和动作，最初时可以帮助孩子模仿，并告诉孩子你在做什么，怎么做，然后减少帮助。
3、用姿态表示服从简单指令  让孩子模仿一些简单指令或动作，以表示他能明白简单指令并有恰当反应，如当拿玩具给孩子时，先问要xx吗？当孩子伸手或点头时再给他。

13~18个月
1、模仿更多的音节  平时与孩子相处时，家人不仅有动作还要清晰的说出一些简短的词，如“抱抱、牛奶、坐下、晚安”等，当孩子发出某种声音时要用话语回应，鼓励孩子说话。如果孩子在你说话后发音鼓励他，并用清晰的话重复，尽量多互动和眼神交流。
2、用单词称呼日常所见物的名称  在照料孩子的日常生活中，有意识地清楚地和孩子说见到的物品、食品、玩具、家具……等名称，当孩子要东西时家长告诉孩子物品名称，并让其复述。
3、用姿势或话语回复简单的问题  用简单字词或短语给孩子发出指令，让孩子用动作或话语作出回答。
4、连接两个不同的单音  先给孩子反复示范发几次统一组合的音如“啊哦”引导孩子模仿并尝试发同样的连音可以利用发声玩具或游戏、卡片等提高孩子的兴趣。
5、增加词汇量  当孩子掌握一些词汇时，常常会用这个词表示不同的意思，如孩子会说“爸爸”时，除了叫爸爸外，看到爸爸的其他物品（如杯子）也会指着说“爸爸”。这时候家长要告诉孩子：对，是爸爸的杯子，把新的词汇告诉他。

18~24个月
1、用声音表示要求  鼓励孩子通过发声表达自己的意愿，即使孩子发音有限或者不能正确说话，仍要多鼓励。
2、遵从口头指令完成简单任务  刚开始可以口头指令配合动作完成，当孩子遵从指令后，应减少动作仅给予语言提示，如把鞋拿来。
3、认识图片、五官等  最好使用一页只有一幅图的简单卡片开始，或者直接拿实物让孩子指认或选择，当孩子完成后再把物体名称念给他听，并反复练习。此训练可以一选一开始，逐渐增加难度二选一、三选一……从同类物品到不同种类。
4、指认10个以上的常见实物  让孩子熟悉周围常见的、常用的物体名称，除家中物品，外出见到各种东西都应该简单介绍这是什么，并引导孩子说出物体名称。
5、开始说自己的名以及常用玩具或物体名称  告诉孩子常用物体的名称，并用简单问句来提问，如这是什么？然后引导孩子说出名称。注意要使用爱称以及儿童用语。



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