怎样帮助孤独症孩子学习生活自理技能（二）怎样培养生活自理技能

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      1.家长要有明确正确的观念
家长要有明确正确的观念是培养孩子生活自理技能的首要条件，即家长要对培养孩子生活自理技能的意义和目的有明确的认识。
      （1）生活自理是孩子独立生活的必要条件，而独立生活是培养孩子的最终目标。
      （2）拥有持之以恒的决心以及不畏困难、积极向上的态度。
      （3）能够经常自省，学会设定合理的培养目标，采用恰当的方法，结合孩子自身情况定期调整干预计划。
      （4）允许孩子在犯错误与改正错误的过程中不断成长。
      由于孤独症儿童认知理解受限，情绪控制能力较弱，环境因素中有一些不利的影响因素，教与学的过程中总会出现这样那样的问题，家庭成员之间只有保持观点一致，相互理解与支持，才能达到培养孩子生活自理的最终目标。
      2.家长要充分了解孩子的基础能力
      家长充分了解孩子的基础能力是制定合理干预目标和选择适当干预方法的前提。孩子的基础能力包括认知理解能力、模仿表达能力、粗大运动及精细运动能力、社会交往能力及情绪管理能力等。例如，要教孩子独立穿系鞋带，孩子应具备行走、独站、蹲起等粗大运动功能及系鞋带的精细功能等。建议家长定期在专业机构为孩子进行系统科学的检查及评估，从而客观、全面地了解孩子的基础能力，应注意结合孩子的实际情况合理选择干预方法。
      第一，回合式教学。自理活动中的各项技能程序复杂又具体，可以将其分解成一个个小步骤来教授孩子，很适合应用回合式教学方法教授。回合式教学法又称为分解式操作教学法，是应用行为分析法的核心。教学过程中，把每个教学课题（任务）分解成最小、最简单的步骤，再一个步骤一个步骤地教，每个步骤都通过一定的辅助和强化，反复多个回合，循序渐进，逐步完成。
      第二，视觉策略疗法。结合孤独症儿童的视觉优势还可以选择视觉策略疗法（视觉提示、图片交流交换法、结构化教学等），这种方法可以将孩子学习内容的每一个步骤以实物、图片或字卡的方式按顺序进行展示，帮助孩子更好理解活动内容及程序。下面以培养如厕技能为例进行说明：
      （1）分析孩子须具备的基础能力：能够准确表达便意；可独立穿、脱裤子；可以纸清洁；便后洗手。在卫生间内为孩子准备适合的坐便器或坐便圈。
      （2）将如厕过程分步骤教学：有便感时进入卫生间——脱裤子——排泄——用手纸清洁——穿裤子——冲厕所——洗手。
      （3）教学过程中应辅助到位并适时撤销辅助：带着孩子进入卫生间，站在卫生间门口看他自己如厕——带孩子往卫生间的方向走一段——让他自己去上厕所——养成良好的独立如厕习惯，帮助其在公共场所也能独立如厕。
      （4）为了帮助孩子理解，还可将如厕步骤制成图片粘贴在儿童如厕时可看到的地方。
      （5）如果孩子现在还不能把便意表达出来，可以尝试以下方法：观察孩子大小便前的种种表现，帮他说出“尿尿”或“拉大便”；带他上厕所，并说“上厕所”；“辅助”他完成如厕，表扬他：“上厕所尿尿，真棒。”坚持一段时间，养成表达便意的习惯。

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