构音障碍治疗—-松弛训练

苗苗

脑瘫患儿对反射抑制姿势适应后，肌张力会渐渐接近正常，因此，首先必须将抑制与构音密切相关的异常反射姿势,可先从头、颈、肩等大运动开始训练逐渐向下颌、口唇、舌等精细运动过渡，目的是为了降低言语肌的紧张性。
(一)姿势控制
1.让患儿仰卧于床上，言语治疗师协助患儿将髋关节、膝关节、脊柱、肩屈曲,头后仰。
2.让患儿仰卧于床上，言语治疗师协助患儿将膝关节屈曲下垂于床边，髋关节与脊柱伸展,头向前屈曲,肩放平。
3.从后面将患儿抱起,令患儿坐在言语治疗师(跪姿)的腿上,然后轻轻地转动患儿的躯千骨盆,以缓解患儿躯千、骨盆的紧张度,然后将患儿双手放到前面桌面或训练台上,双脚在地面上放平。
4.对于年龄较小的患儿，让其俯卧于床上,在患儿胸部放-个小枕头，使两上臂支撑,帮助其保持这种姿势，在这种姿势下作头部运动,将头尽量伸直,两眼注视前方，然后头向两侧转动,再向两侧弯。
(二)姿势矫正椅
在训练时采用姿势矫正椅，能够抑制异常反射姿势，固定患儿。
1.在椅子上有活动头颈靠背,能根据患儿的需要调整头颈姿位。
2.椅子两边设有躯干垫,根据患儿需要可调松紧以固定躯千。
3.椅面中间有防止下滑的垫子，其作用-方面防止下滑，另一方面将患儿两腿分开,对降低肌张力有一定作用。
4.脚下设有可升降的踏板，根据患儿需要上下移动，以便于双脚自然平稳地放在踏板上。
5.在椅子适当高度上设有一活动的桌面板，患儿可将双上肢放到上面，可以在降低肌张力及抑制异常姿势的情况下进行训练操作、进食等。