融入神经发育治疗的感觉统合治疗活动

苗苗

十二、抓绳滑板

      适用范围  腹肌力量弱、坐位姿势反应不良、双侧协调不良、身体空间意识减弱、前庭觉输入不良。
      2.目的  通过拉动绳子提供本体感觉输入,通过运动体验提供前庭觉输入。促进腹肌主动收缩;提高肩胛带的协调、双上肢协调;通过姿势调节保持在滑板上的位置,提高抓握功能和手的力量。
      3.器械  固定在天花板上的旋转吊钩、绳子、滑板。
      4.方法  把绳子系到固定在天花板中央的旋转钓钩上,地板光滑且没有障碍物。让患儿盘腿坐在滑板上，抓住绳子滑动。
      5.注意  在活动中应佩戴防护头盔，进行此项活动的患儿,应该具有抓握、支持体重的能力。
      6.延伸活动  鼓励患儿以线形、轨道和旋转模式移动;让患儿双脚抵在墙上，用力踢动开始活动，增加活动难度;在绳子上打结，帮助患儿抓握;让患儿向一个目标运动，比如一个直立的圆筒或泡沫块，然后撞倒它。

十三、抓杆爬墙
      1.适用范围  活动中涉及的问题区域、上肢和下肢近端关节稳定性差、腹部抗屈曲能力差、本体感觉输入和运动反馈不良。
      2.目的  通过对抗重力牵引上肢,推进下肢及躯干肌收缩,提供本体感觉及前庭觉输人以及足底和手掌触觉输入。抗重力前屈;改善双侧下肢协调运动。
      3.器械  吊杆、竖直靠墙的治疗垫或楔形垫。
      4.方法  把吊杆放到患儿可够到的上方位置，伸展上肢可抓住。让患儿用一种方式抓住吊杆，在可站立物体.上或靠墙的垫上行走。观察患儿躯千弯曲还是下背部伸展。治疗师需要拍打以促进腹部运动。
      5.注意  避免患儿用下背部过度伸展和髋关节屈曲代偿腹部运动不良。
      6.延伸活动  患儿行走前，先把双足放在粉笔粉末中蘸一下，这样可以给患儿双足位置的视觉反馈。

十四、搭建藏身处
      1.适用范围  三维活动困难、所看到部分与整体联系困难、主观成像困难。
      2.目的  提高计划、组织能力;促进空间知觉;当举起搬运、推和拉物体时，提供本体感觉输人。促进身体双侧协调;训练抓握能力和手的肌力;当举起、弯腰取物时改善姿势调整能力。
      3.器械  毛毯、衣服别针、枕头、大泡沫块、毛巾。
      4.方法  鼓励患儿用上述物品搭建一个特别的“藏身处”。治疗师有必要帮助患儿确定藏身处构成，比如屋顶墙以及台阶和完善的结构(图9-48)。

5.注意  必须使用安全和重量轻的材料，以免结构不稳定。
6.延伸活动  “藏身处”作为一个安静的地方,患儿可以被孤立并协调组织自律。是一个鼓励同伴合作的好活动。
十五、魔垫
      1.适用范围   前庭觉输人困难、姿势调节不良、身体知觉减弱。
      2.目的  提高对施加运动的耐受力;提供来自毯子的触觉输人以及和其他患儿的身体接触。促进运动体验中充分的姿势反应。
      3.器械  大毛毯。
      4.方法  让患儿坐在大毛毯上，拉起毯子两角做成一个运输工具,拉动大毛毯使患儿在光滑和无障碍的地板上移动。
      5.注意  毯子必须足够大且结实可以支撑住患儿。如果患儿平衡功能有限,让患儿背对治疗师坐在毯子上,防止摔倒。

      6.延伸活动  让一个或两个患儿拉其他患儿，可提供额外的重体力活动;尝试拉患儿到崎岖不平的地方,如从一个垫子到地板或拉到一个楔形板上。触觉敏感患儿除外。

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