孤独症孩子不说话时怎样培养其沟通交流能力

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      大部分家长可能会认为沟通交流就等同于口头语言交流。在孩子没有学会说话之前，我们无法与其进行交流。但事实上沟通涉及的方式并非仅有有声语言一种。早在说话之前，婴儿就已经学会利用各种各样的方式进行交流。他们会利用眼神接触、面部表情、手势、身体姿势和发声去获得需要的信息，这种非语言交流系统的运用远比语言交流要早很多，并且更为熟练。它是语言交流系统的基础。幼儿同样需要学习理解他人的非语言交流信号，通过观察肢体语言，了解交往伙伴要表达的内心想法和意图。因此，对于不会说话的孩子，家长可以通过开发其语言交流能力来培养他的沟通交流能力。
      例如，乐乐躺在地板上玩他的小脚，偶尔吃一下小手。妈妈坐在他的脚边，面对着乐乐，用手缓缓地抚摸着孩子身体的各个部位。妈妈用手抓住乐乐的脚，并有节奏地拍打，同时唱着儿歌《身体音阶歌》。妈妈唱着歌，面带微笑，看着乐乐的脸，同时轻拍他的脚。乐乐同样会面带微笑地看着妈妈，随着歌词中提到的身体部位的变化，妈妈也有节奏地拍打着乐乐对应的身体部位。在整个过程中，乐乐笑得很灿烂，并保持了与妈妈的眼神接触。唱了两次儿歌后，乐乐仍能开心地注视妈妈，这时妈妈开始第三次律动游戏，当她唱到“摸摸你的小脚，dodododo”时，她拿着乐乐的小手放在乐乐的脚上，然后松开自己的手，乐乐的手很配合地主动拍了两下自己的小脚。接下来，妈妈用较夸张的表情和语调完成了这个律动游戏。乐乐咯咯地大笑出声，并在妈妈再次伸出手时主动伸出了自己的小手，表达他对继续游戏的渴望。
      在这个小型律动游戏中，妈妈很好地创造并准确抓住了一系列的互动时机，激发出了孩子沟通性的肢体动作：微笑和眼神接触、手和脚的动作，完成了简单指令的理解与沟通意愿的培养。眼神接触和微笑交流是孩子渴望的交流方式，也是最自然的交流方式。
      通过以上这个例子，可以了解到培养孩子的沟通交流能力，早期干预内容应该包括：沟通意愿的培养、简单指令的理解、眼神接触、面部表情、沟通性的肢体动作等非语言交流系统的运用。此外，还要记住非常重要的一点，沟通是双向的，在培养孩子沟通能力的同时，我们也要学会怎样和孩子沟通，掌握必要的沟通技巧。
      作为家长，我们可以做哪些尝试呢？
      首先，从观察孩子的日常行为开始，了解孩子的需求和基础能力，了解孩子最感兴趣的事物。可在此基础上设计一些孩子可能喜欢的互动游戏，如律动音乐（大部分孩子都很喜欢有节奏、欢快的音乐，这可以稳定其情绪，增加他们参与的积极性）、吹泡泡、球类游戏。功能较好的孩子可能还会喜欢像翻找东西这样的探索性游戏。选择一个合适的互动项目，家长的工作就已经成功一半。互动项目的选择及活动顺利开展的重点是获得孩子的注意；能够追随和分享孩子的兴趣和情感体验；抓住时机，引导出孩子主动交流沟通的目标行为。而对于孩子来讲，我们仅是出于互动的乐趣而进行社交互动的，要学会给他们提供帮助，适当要求他们以某种方式改变行为。
      其次，在日常生活中，也要学会给孩子提供表达要求、进行沟通的机会。很多家长对孩子日常起居照顾的无微不至，什么时候吃饭、什么时候喝水、什么眼神表示什么需求等，在孩子大部分的需求都在第一时间被无条件满足的同时，孩子很多沟通技能的发展也随之被阻断，如提出要求时互相注意的建立、用食指指物的能力及简单的发音表达等。家长应学会抓住时机适时地等待，寻求孩子的目光，帮助孩子用它可以做到的方式进行表达，充分给孩子提供沟通表达的机会，持之以恒，这样孩子才会进步的更快。
      最后，家长还应该学习了解行为干预策略，不强迫孩子沟通，学习某些专业沟通技能，如图片交流交换系统就是一个非常好的沟通工具。

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