小儿脑瘫的感觉统合治疗

苗苗

一、  概  念

      感觉统合是大脑将从身体各种感觉器官传来的感觉信息,进行多次组织分析、综合处理,作出正确决策,使整个机体和谐有效地运作。感觉统合是儿童发育的最重要基础,对其身心发展起着不可替代的作用。婴幼儿期是感觉统合发展的最重要时期。

      感觉统合失调( sensory integration dysfunction , SID)是大脑不能有效整合感觉信息，从而导致儿童产生一系列的行为问题,表现为学习、专注力、姿势控制、小肌肉协调、情绪、生活功能等多方面的功能障碍。所有感觉系统都可以发生感觉统合失调。

二、  治疗目的

      1.通过提供本体感觉等各种感觉刺激信息，提高患儿中枢神经系统整合功能。

      2.提高患儿调节感觉信息能力,克服感觉信息接收和处理问题,最终改善平衡功能和运动稳定性。
3.有助于对感觉刺激作出适应性反应,提高患儿组织能力、学习能力、运动计划能力、集中注意的能力等。

三、治疗原则
1.治疗强度、时间、频率个性化，根据患儿的评价结果确定感觉刺激种类及剂量;治疗活动的难度必须适合患儿的发育水平，使其觉得“有点难又不太难”(“Just-RightChal-lenge")，享受挑战的乐趣并得到适当的刺激。
2.治疗所用器材可提供多种刺激,组合出不同的治疗活动，且在一个治疗活动中提供视觉、听觉与活动的多种刺激。
3. 能激发患儿兴趣,促使患儿自己主动尝试各种治疗活动。


4.动态与静态活动、粗大与精细活动相结合,通常以3:2的比例搭配,既保存适当体力，又能接受全面刺激,
5.治疗活动的环境必须安全。
6.作业治疗师为患儿提供适当的感觉输入并控制感觉输人的量，适时调整;恰当使用肢体语言、对话及暗示等辅助方法;给患儿主动选择治疗活动和参与设计治疗活动的机会，因势利导;利用治疗活动为患儿提供尝试错误、失败和成功的机会,以改善其大脑整合感觉信息能力，最终提高学习、自理等能力。



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