自闭症儿童言语训练之被动的口肌训练

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      （一）口腔敏感训练
       口部肌肉敏感度低或高，会影响儿童进食及发音，可使用海绵棒进行颜面、口周、牙周及舌两侧的按摩，并根据儿童的程度选择温度觉、味觉等刺激方法。
      （二）下颚骨的分级调控治疗
       下颚骨的分级调控治疗首先需要身体各部位有控制和协调能力，可以使用牙胶练习下颚骨的咬合能力，也可以加入振动器以增加咬合频率，此干预可在儿童日常生活中练习。方法是将T字牙胶胶棒置于最后2颗臼齿上，维持胶棒与口部呈90°角，每次咬10下，观察左右是否对称。若下颚骨向一侧偏移需使用2个牙胶对称练习。
      （三）吹笛治疗
       吹气运动需要儿童能有效地控制肺部及横膈肌肉，使空气从肺部送出，同时儿童口腔末端的软腭必须能有效地分隔鼻腔和口腔，还需上下颚、面颊肌肉和嘴唇的配合，才能完成整个吹气的过程。吹气干预对于咽腭闭合功能及改善言语清晰度有很好的效果，干预用具的选择可以按程度依次递进，也可以进行针对性的治疗。吹气困难的表现：软腭未能有效地提升，不能形成吹气所需的压力，口部肌肉的控制软弱，肌张力过高或过低，下颚的稳定性不足，生理结构异常，坐姿不正确。此方法可以在不受认知水平限制的情况下控制流涎。每一种吹笛要达到25次连续重复的吹气。
      （四）吸管治疗
       吸管治疗：用吸管进饮需要不同口腔肌肉的互相配合和协调，随着儿童下颚的稳定性和控制力逐渐增加，口腔肌肉逐渐成熟，儿童吮吸时便能将嘴唇紧闭含着吸管，舌头前后伸缩，面颊肌肉和下颚配合，软腭提升，液体被吸入吸管从而进入口腔内。吸管治疗用于治疗舌收缩能力不足的儿童，增强其言语清晰度。吸管困难的表现：软腭未能提升，口腔内未能形成吮吸所需的压力，口部肌肉张力过高或过低，下颚的稳定性不足，吸管未能固定于嘴唇中间。吸管治疗可以不受认知能力的限制，是从连续不断的吸饮进展到一口一口吸饮的技巧；然后改变吸管的直径、长度和形态，从稀薄的液体进展到浓稠的液体，每天坚持使用吸管进行居家训练。


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