融入神经发育治疗的感觉统合治疗活动

苗苗

二十七、滑翔机
      1.适用范围  前庭信息处理不充分、抗重力伸展不良(.上肢放到背后的直立位和俯卧位)、上肢协调性降低、运动计划不良。
      2.  目的  促进处理线性前庭觉输人;通过上肢接收本体感觉输人;提高运动计划能力;
      增加身体感知物体和空间关系的意识。促进上肢承重;在骨盆和下肢有支持时,躯干和臀部抗重力伸展得到提高;促进颈、肩胛带和上肢共同收缩。

      3.器械  大的泡沫体操楔形垫或高大的架子、滑行器、小地毯、3 ~4个大内胎。
      4.方法  让患儿爬上巨大楔形物或高高的架子，抓住吊起来的滑行器，滑过房间。滑行过程中,治疗师要在患儿下肢/骨盆处给予支持以促进伸展。给予这种支持，直到患儿释放上肢落在一摞内胎上并把它们撞倒。
      5.注意  避免腰椎过度前凸。治疗师要提供腹部活动的合适组合,且要注意滑行过程中,过度牵拉导致上肢及躯干上部屈曲以保持抓握。避免肩胛过度伸展。
      6.延伸活动  如果患儿下肢内收、内旋及伸展增强，可以通过支持下肢伸展、外展、外旋来抑制这种模式,要提供骨盆与肋骨合适图9-61  滑行器  对线以促进腹肌活动。
二十八、左右旋转

      1.适用范围  躯干回旋不充分、肩胛带近侧关节稳定性不良运动计划不良。
      2.目的  提供旋转的前庭觉输人;增加躯千回旋的本体感觉及运动反馈。增加主动和被动躯干回旋;鼓励运动计划;增加肩胛带和上肢近端关节稳定性。

      3.器械  滑板或四足平衡位吊缆。
      4.方法  患儿“裁缝坐”坐在滑板或四足平衡位吊缆上，抓住患儿手,鼓励患儿主动从一边到另一边,回旋躯干下部。
      5.注意避免用上肢交叉过中线或躯干屈曲代替主动躯干回旋。
二十九、墙壁俯卧撑
      1.适用范围  近端关节稳定性不良、上肢肌力差、躯干主动伸展不良。

      2.目的  增加身体上部的本体感觉/运动觉输人。提高肩胛带、上肢及腹部的肌力;增加躯干主动伸展。
      3.器械  墙壁。
      4.  方法  让患儿面对墙壁,身体向前倾斜，用上肢支撑体重。要求患儿以此姿势对墙作俯卧撑。根据患儿肌力决定完成俯卧撑数量。
      5.  注意  只有患儿可以独立完成至少一个俯卧撑,此活动才有效果。注意腰椎前凸(提示腹部活动差)和翼状肩胛(提示近端关节稳定性不充分) ;注意患儿在重复多次后会疲劳,要停止活动。

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